Postępowanie przy zakażeniu Clostridium difficile

 

Powszechność występowania, a jednocześnie specyficzne cechy sprzyjające rozprzestrzenianiu się sprawiają, że beztlenowe bakterie Clostridium difficile stanowią jedno z najpoważniejszych wyzwań – nie tylko w szpitalach i innych placówkach medycznych, ale również w codziennym życiu. Bakterie Clostridium difficile mogą powodować biegunki, wywoływać poważne choroby jelit i okrężnicy, a nawet prowadzić do sepsy. Tym, co sprawia, że drobnoustroje te rozwijają się nawet przy względnie dobrych warunkach sanitarno-epidemiologicznych, jest ich zdolność do wytwarzania spor, czyli formy przetrwalnikowej. By je zwalczyć, konieczne jest stosowanie wyspecjalizowanych preparatów.

Spis treści:

    1. Cechy bakterii Clostridium difficile
    2. Dezynfekcja rąk jako ważny element walki z Clostridium difficile
    3. Dekontaminacja narzędzi w przypadku zagrożenia Clostridium difficile
    4. Środki chemiczne zwalczające C. difficile
    5. Clostridium difficile w domu – jak postępować?

 

Cechy bakterii Clostridium difficile

Laseczki Clostridium difficile licznie występują w przyrodzie, między innymi jako częsty składnik flory jelitowej zwierząt. Większość z nas narażonych jest na kontakt z tymi drobnoustrojami, przy czym najczęściej zakażenie clostridium difficile przebiega bezobjawowo, albo wywołuje niewielkie dolegliwości. Problem pojawia się w przypadku osób o osłabionej odporności.

Choć toksyczne działanie wykazują formy wegetatywne Clostridium difficile, to najbardziej zdradliwe i trudne do zwalczenia są formy przetrwalnikowe (spory) bakterii. Są one odporne na działanie wysokiej temperatury, kwasów i antybiotyków, mogą więc „przeczekać” próbę neutralizacji, a następnie – po przejściu w formę wegetatywną – zaatakować.

Najlepszym przykładem jest mechanizm zakażenia układu pokarmowego człowieka. Spory bakterii, dostające się do organizmu za pośrednictwem skażonych rąk albo przedmiotów, są odporne na działanie kwasów żołądkowych. Po trafieniu do jelita cienkiego przekształcają się w formę wegetatywną wytwarzającą toksyny.

Warto podkreślić, że Clostridium difficile mają dużą łatwość przenoszenia się również za pośrednictwem nieświadomych nosicieli, a odporność i trwałość sporów (na skażonej powierzchni mogą przetrwać nawet pół roku!) sprawia, że walka z bakteriami wymaga podejmowania szczególnych procedur sanitarnych.

 

 

Dezynfekcja rąk jako ważny element walki z Clostridium difficile

Mycie i dezynfekcja rąk jest podstawowym zabiegiem higienicznym przy terapii, a jednocześnie – podstawowym działaniem profilaktycznym. Zalecane jest każdorazowo przed- i po kontakcie z pacjentem. O częstym myciu i dezynfekcji rąk muszą pamiętać również sami pacjenci – nie tylko dla ochrony otoczenia, ale również ze względu na ryzyko. Pacjenci powinni myć i dezynfekować ręce po zabiegach higienicznych, przed posiłkami oraz przed kontaktem z innymi osobami.

Właściwa dezynfekcja rąk powinna być poprzedzona starannym myciem ciepłą, bieżącą wodą z mydłem. Zaleca się stosowanie ręczników jednorazowych.

 

 

 

Dekontaminacja narzędzi w przypadku zagrożenia Clostridium difficile

Spory i formy wegetatywne bakterii Clostridium difficile mogą znajdować się zarówno na narzędziach i innych materiałach medycznych wykorzystywanych podczas terapii, jak i na meblach i innych przedmiotach. W przypadku instrumentów (szczególnie tych, które mogą naruszyć ciągłość tkanek albo mieć kontakt z błonami śluzowymi) oczywistą metodą postępowania jest sterylizacja, gwarantująca całkowitą neutralizację drobnoustrojów we wszystkich formach.

Jeżeli chodzi o instrumenty wrażliwe na wysoką temperaturę (przede wszystkim endoskopy), należy zastosować metodę sterylizacji niskotemperaturowej lub dezynfekcję wysokiego poziomu.
Do dezynfekcji powierzchni i przedmiotów znajdujących się w otoczeniu chorego należy użyć preparatów o sprawdzonej skuteczności Przy ogólnej dezynfekcji pomieszczeń dobrze sprawdza się zamgławianie, czyli rozpylanie aktywnego środka biobójczego w powietrzu.

Szczególnie w szpitalach (przy dużej ilości potencjalnych nosicieli), gdzie ryzyko zakażenia jest bardzo duże, dekontaminacja narzędzi i dezynfekcja przedmiotów znajdujących się w otoczeniu pacjentów jest bezwzględnie konieczna.

 

 

Środki chemiczne zwalczające C. difficile

Norma PN-EN 14885 obejmuje wszystkie wcześniej opracowane normy dotyczące chemicznych środków dezynfekcyjnych i antyseptycznych. Dokument ten określa „przeznaczenie” norm szczegółowych, czyli metody badania i oznaczania środków przeznaczonych do różnych zastosowań.

TECcare Control środek do dezynfekcjiSkuteczność działania sporobójczego środków dezynfekcyjnych potwierdza spełnianie przez dany produkt normy PN EN 17126 (obszar medyczny) lub PN EN 13704 (obszar spożywczy).

Podstawową cechą preparatów stosowanych w celach profilaktycznych lub podczas procedur przy pacjentach zakażonych Clostridium difficile, musi być ich potwierdzone działanie sporobójcze. Środek musi mieć zdolność zwalczania drobnoustrojów w formach przetrwalnikowych. Na opakowaniu powinno się więc znajdować oznaczenie numerem normy PN-EN 17126, potwierdzające właśnie takie właściwości produktu.
Nie bez znaczenia są również inne cechy, choćby kompatybilność materiałowa (środek nie wpływa negatywnie na cechy dezynfekowanych powierzchni), niepozostawianie osadu czy brak dokuczliwego zapachu.

Obok normy PN-EN 17126, warto przywołać normę 13704, która odnosi się do określania działania sporobójczego środków dezynfekcyjnych w sektorach innych niż medyczny – żywieniowym, warunkach przemysłowych i domowych, a także w placówkach użyteczności publicznej.

Zapis o skuteczności sporobójczej wraz z przywołaną normą 13704 - znajduje się na przykład na etykiecie opakowań produktów TECcare Control Środek do dezynfekcji pomieszczeń 150 ml i TECcare Control Środek do dezynfekcji pomieszczeń 450ml (system dezynfekcji poprzez zamgławianie), oraz TECcare Control w formie koncentratu, oraz w postaci środka gotowego do użycia.

 

 

Clostridium difficile w domu - jak postępować?

W warunkach domowych możemy mieć do czynienia zarówno z leczeniem lub rekonwalescencją osoby ze zdiagnozowanym zakażeniem Clostridium difficile, jak i z koniecznością podejmowania szczególnych środków ostrożności – dla ochrony chorego cierpiącego na inne dolegliwości, szczególnie narażonego na zakażenie Clostridium difficile. W jednym i drugim przypadku wskazane jest częste mycie i dezynfekcja rąk, przez chorego i pozostałych domowników, a także regularna dezynfekcja sprzętów domowych, mebli i innych powierzchni. Świetnie sprawdzą się do tego wymienione wyżej środki do dezynfekcji TECcare.

Również w przypadku domowych zabiegów dezynfekcyjnych warto skorzystać z profesjonalnych preparatów. Zapewnią wysoką skuteczność, a jednocześnie pozwolą na ograniczenie uciążliwości w codziennym życiu.

Polecane produkty

TECcare®CONTROL Środek do dezynfekcji pomieszczeń 450 ml

TECcare®CONTROL Środek do dezynfekcji pomieszczeń 450 ml

Preparat do dezynfekcji, nie wymagający stosowania dodatkowych urządzeń zamgławiających. Środek bakteriobójczy, wirusobójczy, prątkobójczy, ...
TECcare® CONTROL Środek do dezynfekcji pomieszczeń 150 ml

TECcare® CONTROL Środek do dezynfekcji pomieszczeń 150 ml

System do szybkiej dezynfekcji pomieszczeń i pojazdów – wytwarza mgłę skutecznie neutralizującą bakterie, wirusy, prątki i grzyby. Wydłużone...
TECcare®CONTROL Koncentrat do czyszczenia i dezynfekcji powierzchni 1L / 80L

TECcare®CONTROL Koncentrat do czyszczenia i dezynfekcji powierzchni 1L / 80L

Środek do czyszczenia i dezynfekcji powierzchni w szpitalach, gabinetach, gastronomii, szkołach, instytucjach publicznych, biurach, a także ...

Polecane artykuły

Clostridium difficile - dezynfekcja, jak sobie z tym poradzić?

Clostridium difficile - dezynfekcja, jak sobie z tym poradzić?

29-11-2021
Bakterie Clostridium difficile są jednym z poważniejszych problemów współczesnej medycyny. Głównie za sprawą stałego wzrostu zachorowań na szereg schorzeń przewodu pokarmowego, wywołanych właśnie przez te drobnoustroje. Borykają się z nimi również kraje z dobrze rozwiniętym...
Nowości TECcare® - produkty do mycia i dezynfekcji bez alkoholu

Nowości TECcare® - produkty do mycia i dezynfekcji bez alkoholu

19-04-2021
Obecna sytuacja spowodowana pandemią COVID-19 wymusiła na nas konieczność stosowania środków do dezynfekcji w każdych okolicznościach. Niezależnie od tego, czy znajdujemy się w sklepie spożywczym, wchodzimy do gabinetu lekarskiego, czy po powrocie do domu – zachowanie reżimu...
Profilaktyka zakażeń szpitalnych

Profilaktyka zakażeń szpitalnych

07-07-2021
Według szacunków, od 5 do aż 10% pacjentów placówek leczniczych może ulegać zakażeniom szpitalnym. Takie dane podaje Polskie Towarzystwo Zakażeń Szpitalnych. Tak wysoki wskaźnik jest skutkiem połączenia wielu czynników ryzyka. Chory, zwykle o obniżonej odporności, nierzadko z...